14 Obamacare Mifləri: Onların arxasında həqiqət nədir?
Mif 1 : Obamacare sayəsində tibbi sığorta xərcləri artır.
Həqiqət: Sağlamlıq sığortası mükafatları ACA sayəsində deyil, yüksəlir.
Şirkət tərəfindən maliyyələşdirilən ailə planları üzrə mükafatlar, məsələn, 2005-2010-cu illər arasında illik 4,8% artmışdır. ACA-nın qəbul edildiyi ildən, onlar illik 3,8% -dən daha yavaş dərəcədə artmışlar.
Şəxsi satın alınan planlar üzrə mükafatlar 2005-2010-cu illəri arasında ildə 15-20 faiz artıb. 2013-cü ildə səhiyyə sığorta birjaları açılmış və 39 faiz artım müşahidə olunmuşdur. Bir Kaiser Ailəsi Vəqfinin sorğusuna əsasən, abituriyentlərin 46 faizi daha az mükafat gördük.
Bir çox insanlar daha yaxşı dərəcədə təcrübələr keçirdilər, çünki onların planları indi 10 əsas sağlamlıq fayda əlavə etmək məcburiyyətində qaldı. Ancaq Obamacare'dan əvvəl sağlamlıq sığortası xərcləri daha da artdı .
Mif 2: Obamacare altında, ehtiyacınız olmayan, hamiləlik, doğum və doğum qayğıları kimi xidmətlərə görə daha yüksək mükafat ödəmək məcburiyyətində qalırsınız.
Həqiqət: Hər hansı bir sağlamlıq sığortası planında, kiminsə ehtiyacı olmadığı bildikləri xidmətlər üçün ödəniş edir. Marafonçu heç vaxt şəkər xəstəliyinə ehtiyac duymayacaq, qadınların prostat testinə ehtiyacları olmayacaq və s.
Obamacare, ümumi sağlamlıq xərclərini azaltmaq üçün doğuş əhatəsini tələb edir. Medicaid bütün doğuşların 50 faizini ödəyir. Bu qadının doğuşdan əvvəlki qayğıya ehtiyacı olduğundan əmin olmaq üçün vergi ödəyicisi azdır. Bu batched ev çatdırılması nəticəsində fövqəladə oda müalicə daha ucuzdur.
Mif 3: Obamacare Kanada və ya Birləşmiş Krallıq kimi sosyalleşmiş bir tibbdir.
Həqiqət: Həqiqətən deyil. Böyük Britaniyada həkimlər federal hökumətin əməkdaşlarıdır. Kanadada, hökumət çox tibbi ödənişləri ödəyir. Bu Amerikanın Medicare və Medicaid ilə bənzər. ACA Medicaid'i orta gəlirli ailələrə çatdırır, lakin genişlənmənin əksəriyyəti xüsusi sığorta bazarındadir.
Niyə amerikalıların yarısından çoxu (57 faiz) ACA-nın sosiallaşmış tibb olduğunu düşünür? Prezident Obamanın ilkin təklifi ümumdünya səhiyyə xidmətinə daxil idi. Onun təklifini rədd edən Konqres də daxil idi. Demək olar ki, Obamacare indi hər kəs kimi, Konqresin xüsusi mübadilələrə yönəldir. Beləliklə, bu vəziyyətdə ACA ictimai təbliğatı azaldıb .
Mif 4: Prezident Obama "Əgər planınızı sevirsinizsə, planınızı, dövrinizi saxlaya bilərsiniz" sözü verildi. O ACA'nın özünün kimsənin planlarını ləğv etməməsini nəzərdə tuturdu. ACA-nın qəbul olunmasından əvvəl mövcud olan və minimum tələblər yerinə yetirildikdən sonra planlar "ata-baba" ola bilərdi.
Həqiqət: Bir milyon nəfər planlarını itirdi, çünki sığorta şirkətləri onları tərk etdi. ACA-nın tələblərinə uyğun gəlməyən bəzi şirkətlər onları dəyişdirməməyi planları ləğv etməyi seçdi.
Hətta bəzi "ata-baba" siyasətləri də azalıb. 2014-cü ildə Kaiser Permanente, Maryland və Virciniyada 3,414 müştərinin siyasətini "böyüklüyündəki" ləğv etdi. Humana, Kentucky'deki 6.544 plan üçün də eyni şey etdi. Onlar fərqli xərclərdə müxtəlif planların qorunması üçün iş mənasını vermədiklərinə qərar verdilər.
Bir çox işçisi planlarını itirmişdi, çünki şirkətləri cəriməni ödəməyi qərara aldılar. Onlar işçilərinin mübadilə üzərində ucuz planlar tapdığını bilirdilər.
Mif 5: Obamacare, hökumət bürokratlarının sizin müalicə qərarına imkan verməklə doktor-xəstə əlaqəsinə girir.
Həqiqət: Hekiminizlə əlaqəniz dəyişməyib. Bürokratlar həmişə iştirak edirdilər. Həkiminiz müalicəyə qərar verir. Daha sonra sığorta şirkətinin işçi heyəti onu əhatə edəcəyini qərara alır.
Sığorta şirkəti həmçinin nə qədər əhatə edəcəklərini və həkimə nə qədər ödənəcəyini müəyyənləşdirir. Medicare və Medicare üçün hökumət bu qərara sığorta şirkəti kimi çıxış edir. ACA bunlardan heç birini dəyişməmişdir.
Mif 6: Obamacare Medicare'də olanlar üçün fayda kəsdi.
Həqiqət: Faydalar kəsilməmişdi, baxmayaraq ki, insanların 44% -i inanırdılar. ACA Medicare üçün 10 il ərzində 716 milyard dollar məbləğində maliyyə yardımı ayırdı. Ancaq bu üç sahədəki kəsintilər alıcı deyil, provayderlərə təsir göstərir:
- ACA ödəniş üsulunu dəyişdirdiyindən xəstələr 260 milyard dollar azaldılar. Əvvəllər hər test və prosedur üçün "xidmət haqqı" verildi. İndi onlar müvəffəqiyyətli nəticələrə əsaslanan ödəmə üsullarına əsaslanan qayğıya keçid edirlər. Daha aşağı xərclə daha yaxşı qayğı almanız lazımdır.
- Medicare Advantage sığorta şirkətləri 156 milyard ABŞ dolları məbləğində kredit alıblar. ACA iqtisadi artım tempinin bir faiz səviyyəsindəki xərclərin artırılmasını məhdudlaşdırır. Son beş il ərzində planlar ildə 5,9 faiz artıb, müntəzəm planlardan 17 faiz çoxdur. Hökumət, çox pul ödəməyi dayandırmağa qərar verdi.
- Evdə səhiyyə, qabiliyyətli qulluq və xəstəxanaya qalan hissələr geri qaytarıldı.
ACA Medicare mükafatlarını artırdı. Medicare indi fiziki və mamoqram kimi pulsuz qoruyucu baxımdan ibarətdir. 2020-ci ildə benefisiarlar Part D "donut deşik" reçeteli dərman xərcləri üçün 100 faiz maliyyə alacaqlar.
Mif 7: Bütün şəxsi və tibbi məlumatların nəhəng bir verilənlər bazasına daxil edilməsi. Hökumət onu daha yaxşı izləmək üçün istifadə edəcək.
Həqiqət: Tibbi sığorta mübadiləsi çox şəxsi məlumat tələb edir. Sosial Təhlükəsizlik nömrəniz, gəlirləriniz və siqaret çəkməyiniz kimi şeylərə daxil olmalısınız. IRS, bu məlumatları sübvansiyaya uyğun olduğunuzdan əmin olmaq üçün qeydlərindən yoxlamaq üçün istifadə edir. Siqaret çəkmək sualına görə sığorta şirkətləri siqaret çəkənlər üçün daha çox haq tələb edə bilər. Hökumət artıq bu məlumatların əksəriyyətinə sahibdir.
ACA sağlamlıq xidmətlərinin göstəricilərini kompüterləşdirməsini tələb edir. Bu bir gün birjalar haqqında məlumatlarla əlaqəli ola bilər. Həyatınızı nəzarət etmək üçün bu məlumat bazasını istismar edə bilərmi? Yəqin ki, artıq sizin gizlilik artıq zəmanət verilmişdir haqqında çox məlumat var.
Mif 8: Mənim vergi dollarlar ölkədə qeyri-qanuni olaraq pulsuz tibbi sığortası olan immiqrantlara təmin olunmağa yönəldilir.
Həqiqət: Demək olar ki, yarısı (47%) bu bəyanatı qəbul edir. Əslində, ölkədə qeyri-qanuni olaraq immiqrantlar Obamacare almaq qadağandır. İctimai sağlamlıq mərkəzlərində profilaktik qayğı ala bilərlər. Bunun üçün səhiyyə xərclərini azaltmaq lazımdır. Təcili otaqlar hər kəsə müalicə etməyə davam etməlidir. Ölkədəki daha çox insan ictimai səhiyyə mərkəzlərini qeyri-qanuni olaraq istifadə edərkən, daha az bahalı təcili xidmət fakturası var.
Mif 9: Obamacare'in doğuşdan faydalanma faydaları insanların Amerika vətəndaşları olacağı üçün Birləşmiş Ştatlara gəlir. Bu "xəndəkli körpə" valideynlərin vətəndaşları olmaq üçün daha asanlaşdırır.
Həqiqət: Xəstəxanalar təcili yardım otağına gələn hər kəsə müalicə etməlidir. Medicaid, qanuni icazə almadan ən azı 100 min insanı müalicə edən xəstəxanalara illik 2 milyard dolları geri qaytarır. Yalnız Kaliforniya 1 milyard dollar alır. Lakin bu ACA-dan əvvəl mövcud idi. ABŞ-da doğum etmək üçün sənədləri olmayan insanlar üçün bir təşviq yaratmırmı? Bəlkə, amma əsas motivasiyanın iş olduğu daha çoxdur. İş yerləri az olduqda Amerikada az miqdarda insanın qeyri-qanuni yollarla düşdüyü aydındır.
Mif 10: Müəssisələr Obamacare səbəbindən işə qəbul edilmir.
Həqiqət: Sığorta təmin etmək tələbi yalnız bir neçə şirkətə təsir göstərir. 50-dən çox işçisi olan şirkətlərin 95 faizindən çoxu artıq sığorta təklif edir. Onların yalnız 10 faizi işçi qüvvəsini azaltdıqlarını və ya saatlarını kəsdiklərini söylədilər. Bəziləri tələbdən qaçmaq üçün daha çox vaxtlı, müvəqqəti və ya müqaviləli işçiləri işə götürdilər. 50-dən az işçisi olan müəssisələr azaddırlar. Bu kiçik şirkətlər bütün yeni iş yerlərinin 65 faizini təşkil edirlər.
Mif 11: Affordable Qulluq Qanunu Obamacare'den daha yaxşıdır.
Həqiqət: Onlar eyni şey üçün iki ad var. Bir çox insanlar fərqli olduqlarını düşünürlər. Amerikalıların 45 faizi ACA-nın təsdiq etdiyi 2012 Gallup sorğusuna səs verərək, yalnız 38 faiz Obamacare-ni təsdiqlədi.
Mif 12: Amerikalıların əksəriyyəti Obamacarein ləğv edilməsini düşünür .
Həqiqət: Amerikalıların yarıdan çoxu (yüzdə 54) Obamacare'ye qarşı çıxır. Ancaq yalnız 35% -i ləğv edilməlidir. On altı faiz çox mühafizəkar olduğuna inanır. Oniki faizi ittihamın artıq ləğv olunduğunu və 7 faizi Ali Məhkəmənin ona qarşı qərar verdiyini düşünür.
Mif 13: Obamacare, hökumətin Medicare-də insanlara sonuncu qayğıya dair qərarlar verməsinə icazə verən "ölüm paneli" qurdu.
Həqiqət: ACA Medicare, ömür boyu qayğıların müzakirəsi üçün həkim təyinatlarında yüzdə 100 pulsuz əhatə təmin etməsini təklif etdi. Yenidənqurma əmrlərini, həyatın sona çatdıqları direktivləri və yaşamaq istəklərini müzakirə etmək istəyən benefisiarlar daxil idi. Mübahisələrə görə, təminat azalıb. İnsanın qırx faizi bu olduğuna inanır.
Mif 14: ACA, "Taxmageddon", növbəti 10 ildə 800 milyard dollarlıq kütləvi vergi artımı yaratdı.
Həqiqət: Obamacare vergi artımı ildə 76,8 milyard dollar təşkil edir. Bu tarixin ən yüksək miqdarıdır. Növbəti ən böyük artım 1993-cü ildə açığın azaldılması qanunudur. İllik 65,9 milyard dollar artıb. 1982-ci ildə vergi artımı üçüncü. Ancaq bu inflyasiya, əhali artımı, gəlir artımı və iqtisadi artım nəzərə alınmır.
İnflyasiyanı nəzərə alsaq, 1982-ci ildə vergi artımı 85,3 milyard dollara çatan ən böyük artımdır. Vergi artımını ümumi iqtisadiyyatın bir hissəsi kimi müqayisə etsəniz, 1942-ci ildə İkinci Dünya müharibəsi fonunda vergi artımı ən böyük idi. İqtisadi məhsulun ümumi həcminin 5,04 faizi olmuşdur. Bu, ACA üçün 0,43 faizdən 10 dəfə çoxdur. (Mənbə: "Amerikalılar Obamacare haqqında böyük yanlışlıqlar var", ThinkProgress, 21 Mart 2013. "Bəzi Sığortaçılar Planları ləğv edirlər", Wall Street Journal, 3 oktyabr 2014. "Tarixin ən böyük vergi artımı" FactCheck.org , 10 İyul 2012-ci il.)
Obamacare haqqında daha çox məlumat
Obamacare nə qədər mənə mal olacaq? | Federal yoxsulluq səviyyəsi Bu necə işləyir? l | Lehte ve eksiklikleri
Obamacare Xərcləri | Obamacare Explained - Sizin uşaq anlayacaq sadə kifayətdir |