Hər hansı bir Milli Sağlamlıq Planının qarşısının alınması üçün nələr lazımdır
Müalicə xidmətinin məqsədi insanların sağlam qalmasına kömək etməkdir.
Fəlakət fəlakətə gəlməzdən qabaq böyrək xəstəliklərini bağlamaqdır. Sağlamlıq xərclərini aşağı tutur. O, həmçinin insanlar üçün məhsuldardır və onların böyük yaşlarına yaxşı qazanmağa imkan verir. Çox insan səhiyyə xərclərinin iflasın 1 saylı səbəbi olduğunu dərk etmir. Onlar da bilmirlər ki, təqaüdçülərin 46 faizi səhiyyə problemləri üzündən hazır olduqdan əvvəl ona məcbur olublar.
Qoruyucu Baxımın Sağlamlıq Xərclərinin Azaldılması
Preventiv qayğı təcili otaq baxımından əvvəl xəstəliklərin qarşısını alaraq Amerikada daha az sağlamlıq xərclərinə kömək edir. Niyə bu bir problemdir? Xəstəxanaya qulluq çox bahalıdır və Amerikada bütün sağlamlıq xərclərinin üçdə birini təşkil edir. Fövqəladə hallarda ziyarət sayı 2005-ci ildə 115 milyondan 2011-ci ildə 136 milyona çatdı. Hər beş nəfərdən birinin təəccüblü biri keçən il təcili yardım mərkəzinə getdi. (Mənbə: Sağlamlıq statistikası üzrə milli məlumat mərkəzi, İyul 2014-cü il.
"Fact Sheet", Səhiyyə Statistika Milli Mərkəzi, Fevral 2014.)
Birincisi, onların bir çoxu təcili yardım otağını əsas qayğı həkimi kimi istifadə edirlər. Onların təxminən yarısı (yüzdə 46,3) getdikləri üçün sağlamlıq baxımına getmək üçün başqa bir yer yox idi. Bu, sığortalanmamışlar üçün xüsusilə doğrudur.
Sığorta olunmayan təcili yardım otağının xərcləri bir il ərzində təxminən 10 milyard dollardır. Bu xərclər tibbi sığorta mükafatlarınıza və Medicaid-ə köçürülür. (Mənbə: " 18 yaşdan yuxarı yaşlılar arasında təcili yardım otaqlarının istifadəsi: 2013-cü ilin yanvar-iyun ayları " Milli xəstəliklərin idarə olunması və qarşısının alınması üçün mərkəzlər ". (EMTALA): Həkimlər üçün nədir və nədir ", Səhiyyə Milli İnstitutu, oktyabr 2001-ci il.)
Digər yarısı getdi, çünki həkim onları göndərdi. Təəssüf ki, dördüncü aparıcı ölüm səbəbləri - ürək xəstəliyi, xərçəng, KOAH və inmə - tamamilə qarşısı alınan xroniki xəstəliklərdir. Ürək xəstəliyi və vuruşlar əsasən pis bəslənmə və piylənmə səbəb olur. Ağciyər xərçəngi (ən yaygın tip) və KOAH əsasən siqaret çəkir. Obezite digər ümumi xərçəng şəkilləri üçün də bir risk faktoru. (Kaynaklar: "Siqaret və Ağciyər Xərçəngi", "Sağlamlıq Qanununa, Kolonoskopiyalar Azaddır", Kaiser Health News, 25 Aprel 2011)
Fövqəladə vəziyyət vəziyyətinə gəlincə belə, bu xroniki xəstəliklər müalicə üçün bahalıdır. Yetkin amerikalıların yarısı kronik xəstəliklərə malikdir, lakin səhiyyə xərclərinin 85 faizi məsuliyyət daşıyır.
Əlavə 7,900 dollar, sağlam insandan 5 qat daha çoxdur. Bir çox xəstə bir çox dərman almadan yorulub, yaxud ödəyə bilmir. Onlar kəsdikləri zaman təcili yardım mərkəzində ürək böhranı, vuruş və digər ağırlaşmalarla rastlaşırlar. (Mənbə: "Sağlamlıqla Mübarizə Xroniki Xəstəliklərin Təsiri", Sağlam Amerika üçün 2014)
Parkland Xəstəxanasının "Tez-tez Flyer Proqramı"
Parkland Xəstəxanası, Dallas, Texasın aşağı gəlirli bir hissəsindəyik. Onun xəstələrin təxminən 85 faizi ya sığortalanmır, ya da Medicaid. Xəstəxana 871 milyon dollar xərclədi, büdcəsinin yarıdan çoxu ödənilməmiş bir qayğı. ABŞ-da ödənilməmiş xəstəxananın 2 faizi də bu. Bunun səbəblərindən biri Dallas vətəndaşının yalnız üçdə ikisinin sağlamlıq sığortasıdır.
2015-ci ildə Parkland bir "tez-tez səfər" proqramı yaratdı.
Xəstəxananı əvvəlki ayda ən az 10 dəfə ziyarət edən xəstələrə diqqət yetirir. Onların bəziləri illik ödənişli 100,000 dollar borcunu ödəmişdi. Ötən il bir hissədə demək olar ki, hamısı evsiz idi. Məsələn, bir adam son 30 gündə 12 dəfə təcili yardım mərkəzinə gedib.
Parkland Klinik İnnovasiya Mərkəzi onun tez-tez əlillərini evsiz sığınacaq və yeməkxanalara istinad edir. Şəxsi xəstələr xəstəxanadan kənarda qəbul edilən qayğıları izləyən bir kompüter sistemi üçün ödənişlər etdi. Yanğın şöbəsi, məktəb sistemi və ictimai kollecləri birləşdirir. Məsələn, məktəb sistemi valideynlərin uşaqlarının astma dərmanlarını doldurmasını təmin edə bilər.
Obamacare, Parklandın hərəkətə keçməsinə qərar verdi. Bu, çox sayda oxumaq ilə xəstəxanaya Medicare ödənişləri cəzalandırdı. Parklandın evsiz xəstələrini sağlam tutmaq üçün icma qrupları ilə işləmək üçün maliyyə səbəbi yarandı.
ACA xərclərin kəsilməsinə qarşı qoruyucu qayğıya əsaslanır
Affordable Care Aktı effektiv profilaktik qayğı planına malikdir. Xərcləri azaltmaq istəyən hər hansı bir milli səhiyyə islahatı planı təqib edilməlidir. Bu sığorta şirkətləri, Medicare və Medicaid-dən pulsuz profilaktik xidmətlərin göstərilməsini tələb edir. Doğru, ABŞ-ın Preventiv Xidmətlər Task Force tərəfindən tövsiyə edilən bütün prosedurlar heç bir copay yoxdur. Obamacare , 10 əsas faydanın bir hissəsi olaraq daxil edilməsini tələb edir. Bu xüsusi xidmətlər:
- Doğuş və doğuşdan qorunma - Bu profilaktik qayğı sayılır, çünki ananın yaxşı bəslənməsini və spirt / dərman məsləhətlərini daha erkən doğumların və fetal spirt spirtli sindromunu müalicə etmək daha ucuzdur. Bunlara yaxşı qadın səfərləri, ailə zorakılığının yoxlanılması və ana südü ilə təmin olunan avadanlıq və kontrasepsiya daxildir. Daha çox məlumat üçün, Qarşının alınması üçün müalicə baxın.
- Psixi və Davranışlara Qarşı Müalicə - Amerikada 610.000 evsizin 40 faizindən çoxu zehni davranış və davranış sağlamlıq problemlərini həll etməmişdir. Təmizlənməmiş qalanlar, fövqəladə otaqlardan, polis aksiyalarından və həbsxanalardan daha çox cəmiyyətə xərcləyirlər. Məsələn, evsiz bir adam ziyarətə 4 gün daha normaldir, vergi ödəyicilərinə əlavə ziyana 2,414 dollar xərclənir. Həbsxanaya hücum etdikdə, vergi ödəyicilərinə yalnız gecə qalmaq üçün illik 14.480 dollar ödəyirlər.
- Xəsarət, əlil və ya xroniki vəziyyətdə olan insanlara xidmət göstərmək üçün xidmət və qurğular - Çox planlar müvəqqəti zədələnmələrdən, zədələnmiş bir bacak kimi, xilas olmaq üçün xidmət və avadanlıqları əhatə edir. ACA , birdən çox skleroz kimi kronik bir xəstəliyə müqavilə bağladığınız hallarda həyat səviyyəsini təmin etmək üçün mal və xidmətlərin əhatə dairəsini tələb edir.
- Laboratoriya testləri - Onların profilaktik hesab etdiyi kimi diaqnostikasiyanın 100% -i əhatə olunmalıdır. Əgər artıq bir xəstəlik diaqnozu qoyulsanız, müntəzəm copays və deductibles tətbiq olunacaq.
- Pediatrik qayğı - Diş və görmə qayğıları əhatə olunmalıdır.
- Reçeteli dərmanlar - Mübadilə siyahısında olan bütün planlar US Pharmacopeia-nın hər bir kateqoriyasında ən azı bir dərman əhatə edəcəkdir. Dərmanlar üçün cibindən ödəmirsinizsə, ACA əvvəli bütün sığorta planları üçün doğru deyildir. Onlar da adətən bir dəyəri təklif.
Obamacare-nin özünüz üçün profilaktik baxımından alınmasını istəyirsən
Obamacare necə işləyir? | Obamacare nə vaxt başlayır? | Obamacare nə qədər mənə mal olacaq? | Obamacare necə alınır Pros və Dəyərlər | Obamacare haqqında həqiqət Millətin əsl dəyəri