Affordable Care Aktı ilə 11 Problemlər
- Sığorta almamaq üçün nə qədər Obamacare vergisini ödəyəcəyinizi anlamaq çətindir. 2016-cı ildə düzəliş edilmiş ümumi gəlirin 2,5 faizini təşkil etmişdir. Sizin minimum ödənişiniz $ 695, maksimum məbləğ isə Bürünc planınızın qiymətidir. Sizin minimumslarınız nə qədər ailənin üzvlərindən asılı olaraq daha yüksək ola bilər.
- Ekspertlər ACA-nın açığı azaltdığına razı olmurlar. Orijinal proyeksiya qənaətdə 143 milyard dollar idi. Digərləri isə borc üçün 1,76 trilyon dollar əlavə edəcəklərini bəyan edir. Çünki Konqres Medicare və Medicaid xərclərini azaltmaq üçün ACA-dan keçdi. Bu faydalar üçün federal ödənişlər bütün büdcəni yeyir . Bu, diskriminasiya büdcəsində proqramlar üçün daha az gəlir. Mütəxəssislər çox razı olmadıqda , Obamacare'nin əsl dəyərini millətə başa düşmək çətindir.
- Prezident Obamanın sözlərinə görə, planınızı sevirsinizsə, onu saxlaya bilərsiniz. Ancaq sağlamlıq sığortası şirkətləri 1 milyon insanın planlarını ləğv etdi. Bunun səbəbi ACA-nın 10 əsas sağlamlıq faydağına uymadıqlarıdır. Bu, Obamanın deyil, onların qərarları idi. Amma bir çox insanlar sığorta nəticəsində itirdi.
- ACA Medicare xəstəxanaları necə geri ödəyir dəyişir. Bir xidmət haqqından dəyər əsaslı bir ödənişə keçid edir. Yəni hər test, imtahan və prosedur üçün ödəniş dayandırılacaq. Bunun əvəzinə, xəstənin nə qədər yaxşı olduğu barədə ödənişlər əsas götürülür. Bu, uzunmüddətli xərcləri azaltmalıdır. Ancaq qısa müddətdə xəstəxana sistemləri üçün ağrılı bir keçid meydana gətirir.
- Həkim bütün tibbi məlumatları kompüterləşdirməyi tələb edir. Hökumət ilk olaraq 2009-cu ildə bu məcburi İqtisadi Stimulus Aktı çərçivəsində təqdim etdi. Bu, həkimlərin ofisləri üçün həyatı çətinləşdirir. 1 oktyabr 2013 tarixindən etibarən həkimlər diaqnoz haqqında məlumat daxil edərkən 140.000 koddan (18.000-dən çox) seçməlidirlər. Xəstəxana qeydləri yeni Medicare dəyər əsaslı ödəmə sisteminə uyğun olmalıdır.
- Bu, milyonlarla insanın sağlamlığına kömək etdi. Lakin qısa müddət ərzində səhiyyə xərclərini artırdı . Bir çox insanlar onilliklər ərzində ilk dəfə profilaktik qulluq apardılar. Xərçəng, xolesterol və diabet üçün testlər və müalicə sığorta şirkətləri üçün xərcləri artırdı .
- Ailələr sığortalanmayan tibbi xərclər üçün bəzi vergi ayırmalarını itirirlər. ACA, düzəliş edilmiş ümumi gəlirin 7,5 faizindən yüzdə 10-a qədər çıxılan səviyyəni qaldırdı.
- Yüksək gəlirli ailələr əlavə Medicare vergilərini ödəmişlər. Bu, 1 milyon fərdi və 4 milyondan çox cütə təsir göstərmişdir ki, bu da müvafiq olaraq $ 200,000 və $ 250,000 təşkil etmişdir. Bu, həm gəlir vergisi, həm də kapital mənfəət vergisini təsir etdi.
- 3 milyondan 5 milyona qədər adam şirkətin sponsorluq etdiyi sağlamlıq planlarını itirdi. Bir çox müəssisənin tibbi sığortanın təminatından daha çox cəza ödəmək daha səmərəli olduğunu tapdı. Bir çox kiçik biznes işçiləri mübadilə vasitəsilə daha yaxşı bir plan əldə edə biləcəyini tapdılar.
- Sağlamlıq və səhiyyə sığorta şirkətləri Obamacare-nin faydaları üçün ödəmə üçün əlavə vergi ödəmişlər. Bu xərcləri istehlakçılara yüksək mükafat verə bilərlər. Bağlı bənövşə xidmətləri, yüzdə 10'luk bir aksiz vergisi olaraq qiymətləndirildi. Narkotik şirkətlər növbəti 10 il ərzində əlavə ödənişləri 84,8 milyard dollar ödəyəcəklər. Medicare Part D-də "donuq çuxurunun" bağlanması üçün ödəyəcək. Tibbi cihaz istehsalçıları və ithalatçıları 2013-ci ildə 2013-cü ildə 2,3% -lik aksiz vergisi hesablanıblar. (Qeyd: Konqres 2016-2018-ci illər üçün tibbi cihaz vergisini dayandırdı). Sığorta şirkətləri 2020-ci ildə "Cadillac" sağlamlıq planlarına görə 40% -lik aksiz vergisi. Bu planlar yüksək riskli hovuzlarda, yaşlı işçilər və ya təhlükəli iş yerləri olan insanlar üçün nəzərdə tutulub.
- Tibbi sığorta alışı hələ də çətinləşir. Məsələn, birjalar dörd növ sığorta siyasəti səviyyəsini təklif edirlər: Bürünc, Gümüş, Qızıl və Platin. Beləliklə, indi istədiyiniz səviyyədə olduğunu anlamaq lazımdır. Ayrı-ayrı provayderlər arasında copayaları, dedüktibllər və birgə sığorta səviyyələrini müqayisə etməlisiniz. Digər tərəfdən, mübadilələr alış-veriş prosesinə istehlakçılara daha çox nəzarət vermişdi. ACA əvvəli, bir brokerə etibar etməli və ən yaxşınıza ümid etdiniz.
Obamacare haqqında daha çox məlumat
Obamacare haqqında həqiqət Obamacare kifayət qədər kifayət qədər uşaq başa düşəcək izah Obamacare Xülasə | Reformu Sağlamlıq Niyə? Obamacare necə işləyir? | Obamacare nə qədər məni xərcləyir?
Affordable Care Aktı ilə əlaqədar problemlər üçün, mənim kitabı "Ultimate Obamacare Handbook" (2015-2016) kitabına baxın.