Gümüş planının orta qiyməti - Obamacare birjalarında satılan orta səviyyəli və ən məşhur siyasət tipi 2018-ci ildə yüzdə 34 nisbətində yüksəlir. Avalere Health adlı araşdırmaya görə, bir Vaşinqton DC
məsləhətçi firma. Ayda 554 dollardan 743 dollara qədər olan sıçrayış bir çox insanın idarə edə biləcəyindən daha çoxdur.
Xoşbəxtlikdən, subsidiyalar sayəsində (bir an daha çox), hər kəs gümüş siyasətin təmin edilməsi üçün həmin pulların hamısını ödəməyəcəkdir. Ancaq ənənəvi mübadilə siyasətini ödəyə bilməyənlər üçün başqa, daha ucuz variantlar göz ardı edilməməlidir.
Manning & Napier-də məsləhətçi xidmətlərinin baş vitse-prezidenti Shelby George, səhiyyə işçisi Shelby George deyir. "Bu günün uğursuz reallığı, sağlamlıq sığortası dünyasında çox yargon, mürəkkəblik və yanlış anlaşma var". "Bu avtomobil üçün alış-veriş kimi oldu. Ödəmiş olduğunuz üçün nə əldə etdiyinizi anlamaq üçün lazım olan saatları sərf edin. "Burada soruşmanız gereken bəzi suallar var.
Pulsuz Sığorta ala bilərsinizmi?
Başqalarından əl çəkməz bir siyasət perspektivi ilə başınızı silkələmədən əvvəl həqiqətən ödəyəcəyinizi anlayın.
Bir çox insanlar üçün cavab heç bir şey ola bilməz.
Niyə başa düşmək lazımdır ki, hökumətin aşağı gəlirli insanlar üçün səhiyyə xərclərini ödəmək üçün kömək edən sığortaçılara verdiyi ödənişlərin ödənilməsinə dair subsidiyaları aradan qaldırmaq üçün Trump administrasiyasının son hərəkətinə baxmalıyıq. Bu ehtimalları öngörən sığortaçılar gümüş planlarının dəyərini artırdılar.
Ancaq bu inkişafın yan təsiri, biz yoxsulluq səviyyəsindən dörd qatından az gəlir əldə edən şəxslərə verilmiş mükafat subsidiyalarının həcminin artdığını (fiziki şəxslər üçün təxminən 48,000 dollar və təxminən 98,000 ABŞ dollarından az gəlmiş ailələr) artdığını görürük. Başqa sözlə, az gəlirli ailələr faydalanacaq.
Əgər hələ də bu gümüş planı satın almağa davam etsəniz, bu, səhiyyə xərclərinin yüzdə 70-i əhatə edən, digər 30% isə sığortalı tərəfindən əhatə olunacaq, siz subsidiya və tam mükafat arasındakı fərqi yaratmaq məcburiyyətindəsiniz. Əgər sübvansiyanı götürsəniz və onu səhiyyə xərclərinin 60 faizini əhatə edən bronz plana tətbiq etsəniz, cibdən ödəməli ola bilərsiniz. Hər bir dövlət müxtəlif qaydalara və fərqli xərclərə malikdir, lakin hər hansı digər alternativləri qiymətləndirməzdən əvvəl bunları nəzərdən keçirir.
Mənim üçün qısa müddətli bir siyasət mi?
EHealth.com-da istehlakçı məsələləri üzrə vitse-prezidenti Nate Purpura deyir ki, xəstəliyin sığortası bir mükafat subsidiyasına layiq olmaq üçün çox şey qazanan insanlar üçün daha əlverişli olur. Affordable Care Aktı, xərclər düzəliş ümumi gəlirin 8 faizini aşdığında "əlverişsiz" olaraq təyin edir. Purpura analizi göstərir ki, təxminən 49,000-69,000 dollar arasında olan və 99,000 ilə 129,000 ABŞ dolları arasında olan ailələr arasında olanlar bu aralığa düşürlər.
Bu nöqtədə, əhatə satın almadan cəzalandırılmayacaqsınız, lakin, əlbəttə ki, təklif etdiyimiz şey deyil. Ənənəvi siyasət işini digər köşelerdən ayırmaq yolu ilə həll edə bilməyəcəksinizsə, qısa müddətli bir siyasətin nəzərdən keçirilməsi bir şeydir. Prezident Trump'un İcra Sifarişi bir aya qədər qısa davamlı siyasət təklif olunduqdan sonra üç ay məhdudlaşdıqları yerə qoyuldu. Bu hələ baş vermədi, lakin sonrakı doqquz ay üçün yenilənəcək üç aylıq bir siyasət satın alınaraq mahiyyətcə eyni şey əldə edə bilərsiniz.
Bu siyasətlər siyasəti satın almadan əvvəl keçmiş şərtlərə görə sizi əhatə etmirsə də, Purpura, müddət ərzində bir şərt hazırladığınız təqdirdə, ilin qalan hissəsi üçün əhatə dairəsi olacaq.
Qısamüddətli siyasət Obamacare mübadiləsi siyasətlərinə nisbətən məhdud səmərələr təklif edir - onlar analıq baxımını, maddənin istismarını və psixi sağlamlığını əhatə etmir və əvvəlcədən mövcud şəraitə malik olanlar üçün başlamışdır.
Ancaq bütövlükdə subsidiya olmadan hərtərəfli siyasətdən daha az gəlir. 35 yaşındakı bir adam, ayda təxminən 100 dollara başa gələn 5000 ABŞ dolları dəyərində və 500.000 dollar məbləğində bir fayda əldə edə bilər.
Və ya, ehtimal ki, bir Combo Platter?
Özünüzü qurmağın digər bir yolu, qısa müddətli və ya mini-tibbi planla, sizə imkan verəcək ənənəvi sığorta ödənişini (bir gündəlik xeyli xərcləmək üçün nəzərdə tutulmuşdur) daha kiçik xəstəlikləriniz üçün ildə bir neçə dəfə həkimə çatmaq. eHealth istehlakçıların münsiflər heyətini bu cür tənzimləmələri özləri ilə fərqləndirdi, bəzən də çətin nəticələrə səbəb oldu. Hər bir iddia menyuda bütün sığortaçılar tərəfindən təqdim edilməli idi, belə ki, hər bir dolların geri alınması mümkün idi. Bu, mürəkkəbləşdi, buna görə yaxın vaxtlarda şirkət iddia prosesini daha asanlaşdırmaq üçün tək sığortaçılarla birgə planlar hazırladı. Buna baxmayaraq, Purpura qeyd edir ki, iki şeyə xüsusi diqqət yetirməliyik: "Plan tibbi müalicə (sağlamlığınıza əsaslanaraq) və ya zəmanət verilmiş məsələdirmi?" Deyir. İkincisi isə, "Əgər xəstəxanaya yerləşdirilirsinizsə, gündəlik nədir?" Aldanmayın, deyir: Ödəyəndə nə əldə etdiyinizi anladığınızdan əmin olun. Tərəfdaşlıqdan qaynaqlanan Ambetter nədir?