Bir aylıq mükafat nə qədərdir?
Medicare üç hissədən - A hissəsi, B hissəsi və Part D. gəlir. A hissəsi pulsuzdir və xəstəxanaya, hospiziyaya, qocalar evinə və evdə sağlamlıq baxımına aiddir. Part B ən çox insan aylıq 134 dollardır və həkim səfərlərini və bu səfərlərdə əldə edəcəksiniz tibbi xidmət növlərini əhatə edir. Part D reçeteli dərman əhatə dairəsini əhatə edir.
Uzun müddət gözləməyin
Part A və B-dən fərqli olaraq, Part D reçeteli ilaçlama əhatəsi xüsusi sığorta şirkətlərindən gəlir.
Medicare xərclərin bir hissəsini ödəyir. A və B hissələri kimi, ilk dəfə qəbul edildikdə reçetesiz ilaçlama üçün qeydiyyatdan keçməsiniz, ehtimal ki, iki şərtdən birinin tətbiq edilmədiyi təqdirdə, gecikmə cəzası ödəyəcəksiniz:
- Siz hələ də başqa bir mənbədən işləyirdiniz və ya reçetesiz dərmanla təmin etdiniz.
- Medicare-dən əlavə yardım alırsınız. Əlavə yardım, aşağı gəlirli alıcılara reçeteli dərmanların xərclərini ödəyir.
Medicare Drug Coverage üçün iki yol
Medicare Part D əhatə dairəsi iki müxtəlif yolla mövcuddur.
Birincisi, A və B olan orijinal Medicare hissələri A hissələrinə əlavə edə bilərsiniz. Medicare, hədəflərinizə və büdcənizə uyğun olan əhatə dairəsini seçə kömək edən bir plan tapmaq üçün istifadə edir. Siz poçt kodu ilə axtarış edə bilərsiniz, daxil etdiyiniz reçeteli dərmanları və yerli eczanızı digər məlumatlarla birlikdə daxil edə bilərsiniz və plan tapançası sizləri də daxil olmaqla, Part D əhatə variantlarını verəcəkdir.
İkincisi, Medicare Advantage (Part C) və ya planın bir hissəsi kimi reçetesiz dərman əhatə dairəsi təklif edən digər Medicare sağlamlıq planı vasitəsilə Part D əhatəsini əldə edə bilərsiniz.
Part C əhatə dəyəri Medigap sığortası kimi əlavə və ya digər əhatə olmadan, orijinal Medicare-dən daha çox xərclənsə də, orijinal Medicare siz ödəniş edə bilmədiyiniz tibbi ödənişlər ilə tərk edə biləcək bir sıra əhatə boşluqları yaradır.
Çoxu bu cür məsrəflərdən qorunmaq üçün C hissəsini əhatə edir.
Medicare Part D Maliyet
Əgər Part D əhatəsini orijinal Medicare hissəsi kimi qəbul etsəniz, aylıq mükafatın bir hissəsini ödəyəcəksiniz. Bu, seçdiyiniz plana görə dəyişir, lakin 2018-ci il üçün ümummilli orta hesabla ayda 34 $ təşkil edir.
B bölməsi və digər sığorta planları kimi, planlar ümumiyyətlə bir azalma ilə gəlir - sığorta xərclərinin bir hissəsini ödəməyə başlamazdan əvvəl ödəyəcəyiniz məbləğ. 2018-ci ildə Medicare tərəfindən verilən ən yüksək illik çıxılan gəlir 405 dollardır. Bir çox plan daha kiçik bir azaldıcı ilə gəlir, bəziləri isə yoxdur.
Hər bir plan da bir copayment və coinsurance məbləği olacaq. Adaptasiya sizin reçeteleriniz üçün ödediğiniz sabit bir məbləğdir. Müəyyən marka marka dərmanları 25 dollarlıq copayas tələb edə bilər, ümumi narkotik maddələr üzrə copayment $ 5 ola bilər. Yüksək səviyyəli şəxslər daha böyük bir copayment tələb edə bilər.
Ən yüksək səviyyədə dərmanlar üçün bir coinsurance məbləği ödəyə bilər. Reçetenin dəyəri 400 ABŞ dolları təşkil edirsə, layihənin bir qismini 100 $ ödəyərək 25% -ə qədər pul ödəyəcəksiniz.
Bəzi preparatlar copayment və coinsurance tələb edə bilər.
Diqqət çəkin: Çünki D hissəsi özəl sığorta şirkətləri vasitəsi ilə idarə olunur, hər biri müxtəlif növlərdə müəyyən narkotiklər yerləşdirə bilər.
Fərqli planlarda eyni dərman üçün cib xərclərindən daha yüksək ödənişlər edə bilərsiniz.
Əhatə dairəsi
Bəzi insanlar bunu bildiyiniz kimi, əhatə dairəsi boşluğuna və ya pişi keçirməyə qapalı reçeteli dərmanlara 3,750 dollar sərf etdik. Təminat çatışmazlığı, planın dərman üçün əhatə edəcəyi bir müvəqqəti məhdudiyyətdir. Medicare-dən əlavə yardım alsanız, əhatə dairəsi boşluğuna daxil olmayacaqsınız, lakin əksər sığorta planları bu boşluğu əhatə etmir.
2018-ci ildə, Medicare yalnız əhatə dairəsində olduğunuz müddətdə markalı dərmanların yüzdə 35-i və ümumi dərmanların yüzdə 56'sını ödəyəcək. Cib xərcləriniz xaricində nəyin nəticəsindəki əhatə dairəsi boşluğundan çıxarılacaq və boşluğun içində olduğu müddətdə ödəmə etdiyiniz ən çox şey. Bəzi narkotik şirkətləri Medicare ilə müqavilə imzaladılar və əhatə dairəsi boşluğunda insanlar üçün marka dorilara endirimlər təklif etdi.
Əhatə dairəsini necə satmaq olar?
Bəzən daha ucuzdur, lakin Medicare Part D əhatə dairəsində, ehtimal deyil. Kontrol etmənin ən vacib məqsədi planınızdakı dərmanlar üçün əhatə dairəsi. Düşük xərcli bir plan sizin narkotiklərinizi əhatə etmirsə , cib xərcləriniz sizin mükafatlarınıza qənaət etdiyiniz pulları inkar etməyinizdən çoxdur. Fayda baxın və cibinizdən nə ödəyəcəyinizi müqayisə edin. Həm də pişik çuxurundan əvvəl, sonra və sonrasında xərclərə baxın. Planın nə ödəyəcəyini ödəmək üçün nə qədər ödəyəcəyinizi hesablayın, sonra mükafata baxın. Bəzən daha yüksək mükafat sizə başa gələcəkdir, çünki cib xərcləriniz azdır.