Medicare Əhatə və Faydaları dörd əsas hissəyə bölünür
Medicare əsasən 65 yaş və ya daha yüksək olan Amerika vətəndaşı üçün nəzərdə tutulan Amerika Birləşmiş Ştatlarının federal tibbi sığorta proqramı kimi tanınır, lakin Medicare əlilliyi olan insanlar kimi digər kiçik qrupları əhatə edir. 1965-ci ildə qurulan Medicare, köhnə Amerikalılara sağlamlıq sığortasının ən əhəmiyyətli təchizatçısı olmaq üçün böyüdü. Müxtəlif media xəbərləri Medicare-nin potensial uzunmüddətli ödəmə qabiliyyətini müzakirə etsə də, proqramın populyarlığı hökumətin proqramı maliyyələşdirməyə davam etməsi üçün bir yol tapa biləcəyini təxmin edir.
Daha çox təqaüdçülər hər kəsə gəldikləri üçün, pensiya vəziyyətində olan sağlamlıq ehtiyacları üçün Medicare-yə güvənirlər.
Ancaq 65 yaşına çatdıqca Medicare imtiyazlarına qeydiyyatdan keçmək planlaşdırırsa, sağlamlığınız üçün bir plan yoxdur. Medicare və onun müxtəlif hissələri haqqında bilmək çox şey var, xüsusilə əhatə nə və nə deyil gəldikdə. Medicare'i başa düşmək , təqaüdə olan sağlamlığınız üçün planlaşdırmanın ilk addımıdır.
Təqaüddə sağlamlıq üçün planlaşdırma
Səhiyyə xərcləri, pensiya planlaşdırmasının ən az ehtimal olunan və potensial olaraq ən bahalı hissələrindən biridir. Medicare sağlamlıq labirentinə bəzi strukturları təqdim etmək üçün möcüzələr edir, amma bulmacanın yalnız bir parçasıdır. Məsələləri daha çətinləşdirmək üçün, Medicare içərisindəki proqramlar içərisində və özləri olduqca mürəkkəbdir və ən çox təqaüdçülər faydalarının Medicare ilə nə olduğunu başa düşmürlər.
Medicare anlayışına başlamaq üçün ən yaxşı yer dörd əsas hissəsi ilə tanış olmaqdır:
- Medicare Part A
- Medicare Part B
- Medicare Part C
- Medicare Part D
Gəlin həmin hissələrin hər birinə tez bir nəzər salaq.
Medicare Part A (Xəstəxanaya Sığorta)
Medicare Part A, xəstəxana xəstəxanaları kimi, xəstəxana xərcləri, qabiliyyətli tibb bacıları baxımı və hospis kimi xəstəxana xərcləri kimi tanınır. Bundan əlavə, A bölməsi laboratoriya testləri və əməliyyatlar, eləcə də təkərli kürsülər və yürüyüşçülər kimi zəruri tibbi ləvazimatlar kimi digər xidmətləri əhatə edir.
Medicare Part A, bəlkə də Medicare proqramının ən tanınmış hissəsidir, çünki sistemə ən azı 10 il ödəmiş təqaüdçülərə (və həyat yoldaşlarına) heç bir əlavə dəyər verilmir. Ancaq A hissəsi ümumilikdə təcili əhatə dairəsi hesab olunur, çünki tibbi sığortanın əhatə dairəsi üzrə minimum səviyyədədir. Heç bir sığortadan daha yaxşı olsa da, ən çox təqaüdçülər B bölümü şəklində əlavə əhatə dairəsinə üstünlük verirlər.
Medicare Part B (tibbi sığorta)
Medicare Part B tibbi xəstəxana kimi tanınır və Medicare-nin Part B-də göstərilən tibbi təminat / avadanlıqların sığortasıdır. Çünki Medicare-in B bölməsi profilaktik qayğı, doktor ziyarətləri, laboratoriya işi və fiziki müalicə kimi poliklinika xidmətləri əhatə edir. B bölməsi təcili yardım xidmətləri, psixi sağlamlıq xidmətləri və bəzi reçeteli dərmanlar kimi xərcləri də əhatə edə bilər. B hissəsinin ən mühüm hissəsi, yalnız A hissəsinin tibbi ehtiyaclarını deyil, profilaktik qayğı hesab olunan şeyləri əhatə edir.
Bununla yanaşı, Medicare Part B əhatəsini almaq üçün, siz uyğun ola və aylıq mükafat ödəməlisiniz. Bu mükafat məbləği gəlirinizə görə dəyişir, buna görə də daha çox pensiya ilə məşğul olursunuz, Medicare Part B mükafatınız daha yüksək olacaq.
Ancaq A və B hissələri arasında olsa da, əhatə dairəsində boşluqlar var. Məsələn, A hissəsi və B bölməsi əhatəsinə baxmayaraq uzunmüddətli qayğı, ən diş müalicəsi, illik göz müayinələri və eşitmə yardımı xidmətləri kimi xidmətlər göstərilmir.
Medicare Part C ( Medicare Advantage Planları )
Medicare Part C ümumi Medicare Advantage kimi tanınır. Yüksək səviyyədə C C hissəsi A və B hissələri ilə alternativ təmin edir və Medigap sığortası ehtiyacını aradan qaldırır. (Medigap sığorta A və B olanlar üçün ən çox seçilmiş bir seçimdir. Medigap, Medicare əhatəsində olan deliklərdə bir qismini əhatə edir). Part C həqiqətən Medicare ilə A hissəsi və B hissəsi təmin etmək üçün müqavilə bağladığı xüsusi şirkətlər vasitəsilə təklif olunur. Medicare Advantage Planlarının başlıca faydası ilə əlaqəli təşkilatın seçimi (məsələn, HMO, PPO, Tibbi Əmanət Planı Planları ) və daha əhatəli reçeteli dərmanların əhatə dairəsi ehtimalı.
Medicare Part D (Reçeteli Drug Kapsama)
Medicare hissələri ən böyük əhatə boşluqlarından biri reçeteli dərman əhatə edir. 2003-cü ildə yaradılan Medicare Part D yeni hissəsidir və aylıq mükafatların ödənilməsi yolu ilə bu hissəni almaq istəyənlər üçün reçeteli dərmanlar əhatə edir. Medicare C C hissəsi kimi, Part D Medicare ilə müqavilə edən xüsusi şirkətlər vasitəsilə təklif olunur.
D hissəsinə qoşulmaq üçün, A və B hissələri və ya C hissəsi olmalıdır. Bütün sığorta poliçələri kimi, ayırmalar baxımından fərqlər var.
Medicare haqqında daha ətraflı məlumat
Medicare haqqında daha ətraflı məlumat üçün, necə işlədiyini və necə qeydiyyatdan keçəcəyini, Medicare veb səhifəsinə baxın.