Obamacare üçün kim haqlıdır?
CBO hesabatında bildirilir ki, ACA 2010-2019-cu illər arasında büdcə kəsirini 143 milyard dollar azaldıb.
saxlanılan xidmətlərin genişləndirilməsi üçün 940 milyard dollarlıq bir proqramın da pul qazandıra bilməyəcəyini söylədi. Amma qənaətin əksəriyyəti Obamacare , ABŞ vətəndaşlarının yüzdə 95'inin sağlamlıq sığortasına sahib olduğundan əmin idi. Sığortalı olmayan 33 milyona istiqamətli profilaktik sağlamlıq baxımından səhiyyə xərclərini azaltdı. Onların xəstəliyi çox vacib oldu ki, xəstəxananın təcili yardım otağının əsas qayğı göstəricisi kimi istifadə etdiklərini gözləməyə məcbur etmirdi. Hər kəs üçün milli səhiyyə xərclərinin artmasını yavaşlatdı.
Obamacare vergiləri və digər ödənişlər də proqramın xərclərini qarşılayır. ACA pul qazanan bütün yolların bir xülasəsi.
Medicare Ödənişlərini 335 Milyardlarla Azaldın
Medicare, hər il sağlamlıq xidmətlərinin göstərilən xidmətləri üçün müəyyən ödəniş dərəcələri ilə razılaşır. Bu illik yeniliklər 196 milyard dollar qənaət edərək 21 faiz azalıb. Xəstəxana qrupları 155 milyard dollarlıq hissələrindən imtina etməyi qəbul etdi.
Onlar sığortası olmayan xəstələri müalicə etməklə 170 mlrd.
Medicare Advantage overpayments azaldılması ilə başqa bir 136 milyard dollar xilas oldu. Bu xüsusi səhiyyə planı beş yaşlı birini əhatə edir. Medicare Advantage ənənəvi Medicare-dən 13 faiz çoxdur. Əmanət 2011-ci ildə başlamışdır.
Dərman şirkətlərinə əlavə mükafat ödənişi 107 milyard dollar təşkil edir
Dərman şirkətlərinə Medicare Reçetesi Drug Part D imtiyazlarında "donuq çuxurunu" əhatə etmək üçün daha yüksək ödənişlər alınacaq. Medicare yalnız reçeteli dərman xərclərində ilk 2,840 dollar əhatə etmişdir. Obamacare əvvəl, Medicare əhatə yenidən başlamadan əvvəl, xəstə yüzdə 4.550 qədər ödənilmiş. ACA donuq çuxurunun xərclərini ödəməyə yardım etdi: 2010-cu ildə bir xəstəyə 250, 2011-ci ildə 50 faiz, 2020-ci ildə isə 100 faiz.
Əlavə narkotik şirkətinin haqları 10 il ərzində 84,8 milyard dollar gəlir gətirəcək proqnozlaşdırıldı. Medicaid'i 38 milyard dollar qənaət edərək, reçeteyle satılan dərmanların dəyərini subsidiyalaşdırdılar.
Yüksək Premium Sığorta Planlarına Təqaüd vergisi qoyun $ 32 Milyar əlavə edin
2018-ci ildə sığorta şirkətləri "Cadillac" yüksək səviyyəli sağlamlıq sığortası planlarına görə 40% -lik aksiz vergisi ödəyəcək.
Vergi gəlirləri yüksək olan ailələr 210 milyard dollar əlavə edirlər
2013-cü ildə 5 milyon yüksək gəlirli ailə üçün gəlir və kapital mənfəətinə dair Medicare vergiləri artırılmışdır. Bunlara 1 milyondan çox adam daxildir. Bunlar arasında 200,000 ABŞ dolları və 4 milyon cütlüyə birgə verilmiş $ 250,000-dan çox adam verilir. Medicare vergilərində dividend, kapital mənfəət, kirayə və royalti üzrə 3,8 faiz ödəyəcəklər. Onlar həmçinin Medicare gəlir vergisi üzrə 2,35 faiz ödəyəcək, 1,45 faizdən.
Vergi İşəgötürənləri $ 65 Milyar əlavə et
50-dən çox işçisi olan işəgötürənlər sağlamlıq sığortası təmin etməlidirlər. Əks təqdirdə, hər biri tibbi sığortanın alınması üçün federal subsidiyalar alırsa, hər il bir işçi üçün 2 min dollar vergi ödəyirlər. Fərdlər əhatə almaq və ya əlavə vergi cəriməsi ilə üzləşməlidirlər. 2015-ci ildə başlayan.
Təhsil 19 milyard dollar qənaət edir
ACA tələbə kreditləri üçün federal maliyyələşdirməni idarə edən vasitəçi olaraq Sallie Mae'i ləğv etdi. Bunun əvəzinə, Təhsil İdarəsi birbaşa tələbə verir. O vaxtdan bəri federal hökumətə məxsus kreditlərin həcmi dörddə bir azalıb. Pell Grant proqramını 36 milyard dollar artırmaq üçün kifayət qədər qənaət təmin edildi.
Mart 2012 yeniləmə
2012-ci ilin mart ayında CBO ACA-nın ilkin olaraq düşündüyündən 50 milyard dollar məbləğində mal olduğunu göstərən bir yeniləmə yayımladı . CBO, 2012-2021-ci illərdə, ilk analizdən iki il keçən 10 illik müddətə baxdı.
ACA-dan gələn gəlir hər hansı bir əlavə xərcdən daha ağırdır.
Ali Məhkəmənin Qərarının təsiri
28 iyun 2012-ci ildə Ali Məhkəmə ACA-nın əksəriyyətini qüvvədə saxladı. Dövlətlər, daha az gəlirli sakinləri daxil etmək üçün Medicaid'i genişləndirmək üçün federal fondlardan imtina etməyə icazə verdi. Nəticədə, CBO hesabladı ki, 3 milyon az insanın sığortası olacaq. 2012 və 2022 arasında 84 milyard dollar qənaət edildi.
Obamacare üçün həqiqətən kimin ödəyəcəyi haqqında daha ətraflı məlumat üçün, "Ultimate Obamacare Handbook" (2015 - 2016) kitabımdan baxın.