Şeylər səhv olaraq təqdim edildikdə, gözlənilməz bir kateqoriyaya düşdüyündən əlavə ödənişlə nəticələnə bilər.
Sığorta şirkətinə və xəstəxana çağırın
Mübahisə ilə əlaqədar olaraq sığorta şirkəti və xəstəxanaya müraciət edin. Yanlış bir iddia ilə qarşılaşdığınız halda, faturalandırılmış bütün hizmetlerin tam bir kopyasını istemeniz lazımdır. Faturalandırılmakta olduğunuz her bir hizmeti görebilmek üçün, bir listelenmiş faturayı soracağınızdan əmin olun. Ayrıca iddiaya görə bir sorğu edilməsini tələb etmək lazımdır. Xidmətçinin xidmət almadığınızı inkar etdiyini təəccübləndirməyin.
Bill haqqında sənədləri tapın
Bundan sonra, sizə xidmətin olmadığını sübut etmək üçün sənədləri toplamaq lazımdır. Nə qədər tez bunu yaxşı edirsiniz. Əslində nə ilə bağlı bir şərh yazmaq üçün həkiminizə ehtiyacınız ola bilər. Ayrıca hemşirelerinizin adını ve ihtiyacınız olan diğer bilgileri de dikkate almalısınız. Hastaneden ve klinikten kontrol etmenizde aldığınız kağıtlar da yardım ola bilər.
Şikayətləri növbəti səviyyəyə aparın
Sorğunun nəticələrinin geri gəlməsini gözləyin. Onlar hələ də xidmət aldığınızı iddia etsələr, onda siz onların rəhbərliyinə müraciət etməlisiniz. Üst səviyyəyə qədər çalışdığınız zaman uyğunsuzluğu müzakirə etmək üçün şəxsən görüş tələb etmək lazımdır. Nadir hallarda bu nöqtəyə gəlir.
Əgər işə yaramırsa, həm də bir vəkillə əlaqə saxlaya bilərsiniz. Bütün bu proses zamanı sığortanı məlumatlandırın. Əgər iddia çox bahalıysa, bu işlə məşğul olmaq üçün bir işəgötürən təyin edə bilərlər.
Doktor və Xəstəxananın Sığortası üzrə Sığorta Kodlarını yoxlayın
Əgər əhatə dairəsi ləğv olunduqda əhatə olunan xidmət üçün işə düşsəniz, həm həkim, həm də sığorta agentliyi ilə danışmaq lazımdır. Bir şeyin sadəcə yanlış kodlandığını görə bilərsiniz. Bu sadə bir tərifdir. Çox vaxt sinir bozucu, çünki səninlə məşğul olmaq üçün çox sənədli və bürokratiyaya sahib iki şirkətlə məşğul olur. Zəng və tarixin nəticələri ilə hər bir telefon zəngini sənədləşdirin.
Öncədən Təsdiq Olunması və In-Network Provayderlərindən istifadə edərək Mübahisələrdən çəkinin
Xaricinizin ödənişini almaq üçün qarışıqlığın qarşısını almaq üçün bütün zəruri prosedurları əvvəlcədən təsdiqlədiniz. Tez-tez həkim bunu edəcək, ancaq sığorta şirkətinə müraciət edə bilərsiniz. Tez bir telefon zəngi gələcəkdə sizə çox pul qazandıra bilər. Prosedurdan bir gün əvvəl, hər şeyi sığorta şirkətinin təsdiqlədiyini yoxlamaq və cütləşdirməlisiniz. İddiaları rədd edildikdə gözlənilməz qanunla vurulmadığınız üçün özünüzü yoxlamaq hər zaman yaxşıdır.
Bəzən bir xəstəxana şəbəkə siyahısında, ancaq bəzi həkimlər yoxdur. Bunun üçün anestezioloqlar bəllidirlər. Bu xidmətlər üçün ən aşağı məbləğləri ödəməyə kömək etmək üçün seçimlərinizi tapmaq üçün əvvəlcədən sığorta şirkətinizə və xəstəxanaya müraciət etməlisiniz. Prosedurunuza cəlb edilmiş hər kəsin əvvəlcədən təsdiq edilmiş olub olmadığını yoxlamaq lazımdır.
Proseduralarınızı ətrafında alış-veriş edin
Sığorta şirkətiniz vasitəsi ilə prosedurları satın alaraq və ətrafında zəng edərək tibbi xərcləriniz üçün daha az ödəniş etməklə məşğul ola bilərsiniz. Sığorta şirkətinizə sadə bir telefon zəngi çox pul qazancınıza kömək edə bilər . Birincisi, təcili tibbi yardım göstərən xüsusi bir müalicə həkimi olan bir ilkin müalicə xidməti göstərən və ya bir xəstəxana ilə əlaqəli yerinə bir müstəqil təcili yardımla getdiyiniz təqdirdə bir xronometr üçün əlavə ödəmə ola biləcək xüsusi məşğul ola bilər.
Bu bir çox iş kimi görünə bilər, baxmayaraq ki, tibbi sığorta olmadan gedərkən daha ucuzdur .
Əgər tibbi sığortanız yoxdursa, bir şey etməzdən əvvəl ətrafında alışveriş etməlisiniz. Xəstəxana ilə də bir ödəniş planı hazırlaya bilərsiniz. Əgər səhiyyə xidmətinə qala bilməzsənsə , bir şey etməzdən əvvəl xəstəxana ilə danışmalısınız. Sığortaçı olmadığı halda, bir çox xəstəxana xərcləri azaldacaq və sizinlə bir ödəniş planı hazırlamağa hazır ola bilər. Bu razılaşmalar xəstəxanaya görə fərqlənir və sizin sığortanız olmadıqda ən yaxşı iş tapmaq üçün bir neçə yerə zəng vurmaq lazımdır.