Sağlamlıq seçiminizi qiymətləndirmək və təkmilləşdirmək üçün açıq qeydiyyatdan istifadə edin
İlin sonu yaxınlaşır, yəni səhiyyə yardımı seçimləri üçün mövsüm gəldi. Milyonlarla amerikalılar üçün iki əsas dövr, xüsusilə də noyabr aylarında qısa müddətdə örtüşür.
55 milyona yaxın amerikalılar oktyabrın 15-dən dekabrın 7-dək Medicare illik açıq qeydiyyatına qatılar .
Əlavə olaraq, təxminən 28 milyon amerikalı Sağlamlıq Sigortası Pazarı açıq qeydiyyatına 1 Noyabr 2016, 31 Yanvar 2017 tarixinə qədər iştirak edə bilər.
Bu, işəgötürənlər vasitəsilə səhiyyə yardımı seçən milyonlarla insana təsir etdiyiniz zaman, ilin ən işləməyən səhiyyə alış-veriş günlərindən biridir. Çox hallarda, bu mövsüm ərzində seçilmiş səhiyyə planları 2017-ci il yanvarın 1-dən qüvvəyə minəcək.
Aşağıda, açıq qeydiyyatdan zamanı soruşmaq üçün 9 sualınız var, xüsusən də sizin üçün bir neçə variant var.
1. Hansı planlarım var?
Vəziyyətinizdən asılı olaraq, Medicare və ya Marketplace-istifadə etməli olduğunuzdan seçmək üçün bir neçə planınız ola bilər. Məsələn Medicare istifadə edənlər orta hesabla 19 Medicare Advantage planlarını seçə bilərlər. Sağlamlıq seçimini seçmək çətin və çətin görünə bilər. Ancaq bütün variantlarınızı yaxından qiymətləndirməyərək əsas xərc qənaətinə görə itkin ola biləcəyinizi başa düşmək vacibdir.
2. Mənim ehtiyaclarım plan çərçivəsində işlənmişdir?
Sizin sağlamlıq vəziyyətiniz dərmanlar, həkimlər, mütəxəssisləriniz və müalicə planınız da daxil olmaqla, şəxsidır.
Bəzi kəslər kronik sağlamlıq vəziyyətlərini idarə edirlər. Məsələn, Medicare & Medicaid Mərkəzləri (CMS) Medicare benefisiarlarının üçdə iki hissəsinin iki və ya daha çox xroniki vəziyyətə malik olduğunu bildirir. Bir sağlamlıq planının seçimi sizin xüsusi ehtiyaclarınızı həll etmək üçün vacibdir, bu da sizin seçimlərinizi yaxından qiymətləndirmək üçün başqa bir səbəbdir.
3. Həkimin bu planı altında işlədilmi?
Həkim seçimi ildən-ilə sağlamlıq sığortasını əhatə edən fərdlər üçün ən vacib məsələlərdən biridir. Bir çox insanlar həkimlərin il ərzində istənilən vaxt sağlamlıq planını tərk edə biləcəyini bilmirlər. Həkiminizin seçimi vacibdirsə, həkiminizlə yaxın ünsiyyətdə qalın. Həkiminiz gələn il üçün seçdiyiniz sağlamlıq planı ilə əhatə olunduğunu təsdiq etsin, lakin həkiminiz gələn il dəyişiklik etmək azadlığına malik olduğunu bilsin.
4. Layihə mükafatı nədir?
Sizin sağlamlığınız üçün aylıq ödəniş vacibdir. Bu dollar rəqəmi müxtəlif planları və təklif etdikləri təklifləri qiymətləndirərkən sizə kömək edə bilər. Əhatə üçün tam xərcləri nəzərdən keçirmək də vacibdir, bu bizi növbəti nöqtəyə aparır.
5. Mənə daxil olmaq üçün başqa hansı xərclərə ehtiyac var?
Cibinizdə olmayan sağlamlıq xərcləri aylıq mükafatla bağlı deyil. Seçdiyiniz səhiyyə planı, çıxılan, birgə sığorta və / və ya birgə ödəniş məbləğləri üçün müddəaları əhatə edəcəkdir. Dərhal, səhiyyə planının ödənilməsinə başlamazdan əvvəl fərdi ödəmə üçün məsul olan dollar məbləğidir. Məsələn, Original Medicare Part A (xəstəxana xidmətləri) ilə çıxılan hər fayda müddəti ödənilməlidir.
Digər hallarda, Original Medicare Part B (tibbi xidmətlər) kimi, çıxılan hər il ödənilməlidir.
Birgə sığorta - fərdi ödəməli olan xidmətlərin ödəniş hissəsidir. Məsələn, plan 80-20 dərəcə ola bilər, yəni plan qalan 20 faiz ödəyərkən xərclərin 80 faizini ödəyir. Bu xərclər ilə yanaşı, xidmətlərin alındığı vaxtda ödənilən məbləğlər olan birgə ödənişlər də var.
6. Gələn il mənim sağlamlıq ehtiyaclarımı dəyişə bilərmi?
Gələcək il üçün hazırkı planı sadəcə yeniləmək asan və daha rahat ola bilər. Bu yanlış bir səhv ola bilər, lakin əlamətlər varsa önümüzdəki il daha çox əhatə dairəsinə ehtiyac ola bilər. Sağlamlıqla əlaqədar məsələlər mütləq proqnozlaşdırıla bilməz, lakin keçən il nəzərdən keçmək və önümüzdəki il, xüsusən də siz və ya ailə üzvünün xroniki sağlamlıq problemi varsa, ehtiyaclarınızın növlərini gözdən keçirmək vacibdir.
7. Nə seçim etməliyəm?
Zaten bir plana kaydolduysanız, hər hansı bir seçim yapmazsanız, avtomatik olaraq yeniden kaydolabilirsiniz. Bu, Medicare benefisiarlarına aiddir. Gələcək plana dair sağlamlıq sığortaçınızdan məlumat və əhatə dairəsinə və müddəalarına dəyişikliklərin ediləcəyi barədə məlumat almalıyıq. Sizin ehtiyaclarınızı qarşılamaq üçün bu sənədləri yaxından nəzərdən keçirin.
8. Dental, görmə, eşitmə və ya əlavə kimi əlavə əhatə dairəsi üçün hansı variantları var?
Vəziyyətinizdən asılı olaraq, əlavə əhatə almaq və əlavə olaraq görülən bəzi sağlamlıq xidmətlərini əhatə edən planlar axtarmaq olar. Nümunələr arasında diş, görmə və eşitmə daxildir. Bu maddələr sizin üçün vacibdirsə, alternativlərinizi anlamaq üçün bir faydalar koordinatoru ilə məsləhətləşməyin yaxşı bir səbəbi ola bilər.
9. Həyat yoldaşım və qardaşlarım üçün hansı seçimlərim var?
Ailənizin ehtiyaclarını sağlamlıq planları ilə uyğunlaşdırmaq çətin ola bilər. Günümüzün mühitində, siz, həyat yoldaşı və ailənizin hamısı müxtəlif sağlamlıq planlarını istifadə etmək və ya ehtiyac duyduğunuza görə ola bilər.
Çox alternativlər olduğundan, fayda variantlarını yaxından araşdırmaq daha vacib olur. Medicare, Səhiyyə Sığorta Bazarı və digər əhatə növləri ilə təcrübəli olan sağlamlıq yardımı koordinasiya mütəxəssisi ilə də işləmək vacibdir.
Bu açıq qeydiyyat mövsümündə yardım almaq və diqqətli seçim etmək üçün uzunmüddətli faydalar gələn il ərzində xərclərin qənaətinə, həmçinin ailənizin səhiyyə ehtiyaclarına cavab verən əhatə dairəsinə daxildir.
Tricia Blazier, Allsup Personal Sağlamlıq və Maliyyə Planlaşdırma Direktoru, sosial təminat Əlilliyi Sığortası (SSDI) və Medicare ilə işçilərin mükafatlandırılması və işçilərin kompensasiya proqramlarının koordinasiyası daxil olmaqla, hərtərəfli xidmətlər paketi təklif edən bir şirkətdir.